Begriffe Physikalische Behandlungsverfahren

Aus phys-med

Physikalische Therapie

  • Reaktionstherapie
  • Regulationstherapie
  • Adaptationstherapie
  • Parameter: Modalität, Reizqualität, Reizstärke, Reizdauer, Reizintervall, Reizfläche
  • Primärreaktion: Immediatwirkung
  • Sekundärreaktion: Habituation, funktionelle Adaptation, morphologische Adaptation → funktionelle Kapazitätsverbesserung
  • individuelle Ausgangs-/Reaktionslage: symathikoton/ergotrop, parasympathikoton/trophotrop

Balneologie

Elektrotherapie

  • Galvanisation:
  • Niederfrequente Reizströme
    • 1-150 Hz, uni-/bidirektional
    • Aktionspotentiale
    • Diadynamik: 50/100 Hz, 10 ms (MF, DF, CP, LP, RS)
    • TENS: 1-100 Hz nullliniensymmetrische, bidirektionale Rechteckimpulse
      → Aβ-Fasern → Hemmung von WDR-Neuronen → Gate-Control-Theory
    • Funktionelle Elektrostimulation
      • 1 - 100 Hz
      • direkt (Muskel), indirekt (Nerv)
      • partiell oder temporär denervierte Muskulatur → Verlangsamung der Atrophie
      • Spastik: Stimulation der Antagonisten (→ reziproke Hemmung)
    • Cave: Elektrolyse
  • Mittelfrequente Reizströme
    • 1000 - 100.000 Hz, sinusförmig, nullliniensymmetrisch
    • Muskel-Aktionspotentiale (Gildemeister-Effekt)
    • Direkte Reizung: konstanter, geschwellter Strom, 11 kHz, niederfrequenter Strom (250 Hz) unterlegt, 3 Elektroden
    • Extern amplitudenmodulierter Mittelfrequenzstrom: 4-20 kHz, Modulation im Gerät
    • Interferenz (Nemec): 4000 Hz / 3900 - 4000 Hz --> Interferenzstrom 0-100 Hz
      → 25-50 Hz Muskelreizung, 90-100 Hz sympathikusdämpfend + analgetisch
  • Hochfrequenztherapie
    • 13,56 - 2400 MHz → Thermotherapie, Tiefe 1-4 mm
    • Kurzwelle (27 MHz)
    • Dezimeterwelle (434 MHz) → Tiefe 3 mm
    • Mikrowelle (2450 MHz) → Tiefe 1 mm
    • Dosierung: Stufe 1 (unterschwelling) - 4 (noch erträglich)
    • Cave: Streustrahlung, elektrische Geräte, metallische Prothesen, Augenschutz

Massage

  • Effleurage
  • Petrissage
  • Tapotement
  • Friktion
  • Vibration
  • Sonderformen
    • MLD
      • KPE: Hautpflege, Kompression, Bewegung, Atmung
      • Phase I + II
      • Stehender Kreis, Pumpgriff, Schöpfgriff, Drehgriff, Spezialgriffe: Ödemgriff, Fibrosegriff
    • Reflexzonentherapie
      • Bindegewebsmassage (BGM)
      • Periostbehandlung
      • Segmentzonenmassage
      • Fußreflexzonentherapie
      • Kolonbehandlung
    • Manipulativmassage nach Terrier: "periartikuläre Dystonie", Funktionsmassage
    • Unterwassermassage, Hydrojet

Phototherapie

  • UV-Strahlung: 1 - 380 nm
    • UV-A: Pigmentierung (Melanozyten), Immunstimulation, Erythem, bakterizid
    • UV-B: indirekte Pigmentierung, Vitamin D3
    • UV-C: stark erythemerzeugend, karzinogen; erreicht Erde nicht
    • PUVA-Therapie: "Psoralen plus UV-A" (Photochemotherapie)
    • Erythemschwellendosis → "Lichttreppe", 6 scharf begrenzte Hautareale
  • sichtbares Licht: 380 - 780 nm
    • Heliotherapie: Infrarot (17%) + kurzwellig (39%) + sichbar (39%) + UV-A (4,9%) + UV-B (0,1%)
      • Osteoporose, Rachitis
      • Hauterkrankungen (Psoriasis, Neurodermitis, Akne)
      • Depression, Schlafstörungen: 10.000 Lux/30 Min. oder 2.500 Lux/2h; Netzhautbestrahlung
      • Neugeborenenikterus: kurzwelliges, blaues Licht (460 nm) → Bilirubin →Lumirubin
    • Photo-Sole-Therapie
  • Infrarot: 780 nm - 1 mm (IR-A, IR-B, IR-C)
    • Thermotherapie

Thermotherapie

  • Ultraschall: Tiefe 1,5 - 3,5 cm, Phonophorese