CHADS-Score: Unterschied zwischen den Versionen
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| S = Stroke | Schlaganfall/TIA in Anamnese | 2 | |||
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Der errechnete Scorewert steht für ein bestimmtes jährliches Schlaganfallrisiko, das empirisch durch eine Kohortenstudie mit über 1.700 Patienten ermittelt wurde.[1] | Der errechnete Scorewert steht für ein bestimmtes jährliches Schlaganfallrisiko, das empirisch durch eine Kohortenstudie mit über 1.700 Patienten ermittelt wurde.[1] | ||
Version vom 16. November 2010, 15:07 Uhr
- auch CHADS2
- klinisches Rating zur Abschätzung des Schlaganfallrisikos bei Vorhofflimmern
- Berechnung
| Bedeutung | Punkte |
|---|
| Herzinsuffizienz | 1 |
| Hypertonie, auch behandelt | 1 |
| Alter >75 Jahre | 1 |
| Diabetes mellitus | 1 |
| Schlaganfall/TIA in Anamnese | 2 |
Der errechnete Scorewert steht für ein bestimmtes jährliches Schlaganfallrisiko, das empirisch durch eine Kohortenstudie mit über 1.700 Patienten ermittelt wurde.[1]
Jährliches Schlaganfallrisiko CHADS2 Score Schlaganfallrisiko % 95%-Konfidenzintervall 0 1.9 1.2 – 3.0 1 2.8 2.0 – 3.8 2 4.0 3.1 – 5.1 3 5.9 4.6 – 7.3 4 8.5 6.3 – 11.1 5 12.5 8.2 – 17.5 6 18.2 10.5 – 27.4
3. Klinik [bearbeiten]
Aus dem CHADS-Score ergeben sich auch therapeutische Konsequenzen. Wenn der Score-Wert 0 ist, also kein Risikofaktor für einen Schlaganfall vorliegt, sollte nur eine Thrombozytenaggregationshemmung mit Acetylsalicylsäure (100-300 mg/d) erfolgen. Das Risiko einer schweren Blutung unter Antikoagulation würde in diesem Fall das Schlaganfallrisiko überwiegen. Bei einem Score-Wert von 1 sollte eine individuelle Abwägung erfolgen - je nach Schwere und Häufigkeit des Vorhofflimmerns, bzw. Schwere der Risikofaktoren. Ab einem Score-Wert von 2 ist eine Antikoagulation mit Cumarinen unter INR-Kontrolle zu empfehlen.
4. Quellen [bearbeiten] 1.↑ Gage, BF; Waterman AD, Shannon W, Boechler M, Rich MW, Radford MJ (2001). "Validation of clinical classification schemes for predicting stroke: results from the National Registry of Atrial Fibrillation". JAMA 285 (22): 2864–70.
