Elektrophysiologie

EMG

1. Spontanaktivität:
   • physiologisch:
     • Einstichaktivität
     • Enplattenrauschen/-potentiale (unregelmäßig
   • pathologisch:
     • Fibrillationspotenziale/Positive scharfe Wellen (PSW): bi- oder triphasisch, streng rhythmisch → v.a. bei neuronalen/axonalen Schäden, aber auch Myopathien, v.a. Myositiden
     • Faszikulationspotenziale: Ursprung im Neuron → Neuropathie
     • Myotone Entladungen: hochfrequente Aktionspotenzialfolgen → Fehlfunktion der Muskelmembran/Ionenkanäle → Myopathie
2. Potenziale (einzelner) motorischer Einheiten (PME):
   • leichte Willküraktivität: Phasen, Turns, Amplitude
   • Polyphasie: > 4 Phasen (asynchrone Entladung) → neurogenen und myopathische Prozesse
   • neurogene Prozesse: Amplitude ↑, Dauer ↑, Fläche ↑
   • myopathische Prozesse: Amplitude ↓, Dauer ↓, Fläche ↓
3. Rekrutierungsverhalten, Interferenzmuster:
   • maximale Willküraktivität
   • gelichtetes Interferenzmuster:
     • bei normaler/hoher Amplitude: Denervierungsprozess
     • bei niedriger Amplitude: Myopathie

• akuter Nervenschaden: Fibrillationen/PSWs nach 10-20 Tagen, über Jahre nachweisbar

SEP

• N. tibialis
• N. medianus
• N. facialis