Kardiologische Rehabilitation

Grundlagen

Phase I	stufenweise Frühmobilisation/Rekonditionierung im Akutkrankenhaus während absoluter/relativer Schonphase nach Akutereignis
Phase II	stationäre/ambulante Rehabilitationsbehandlung
Phase III	lebenslange Nachsorge, Koronarsportgruppe, Sekundärprävention

allgemeine Ziele

• • Steigerung der funktionalen Kapazität
  • Verbesserung/Ausschaltung belastungsabhängiger Symptome
  • Erkennung/Modifizierung koronarer Risikofaktoren zur Senkung von Morbidität/Mortalität (Sekundärprävention)

Indikationen

• • KHK mit/ohne MI
  • operative Eingriffe/Interventionen
  • hochgradige LV-Dysfunktion

KVRF

Lebensstil	Ernährung: hochkalorisch, salzreich Nikotin, exzessiver Alkohol orale Kontrazeptiva körperliche Inaktivität psychosoziale Faktoren (Verhaltensmuster, sozioökonomischer Status, Edukation)
modizierbare biochemische/physiologische Faktoren	LDL/HDL-Cholesterin, Triglyzeride, α-Lipoprotein HTN, DM Übergewicht thrombogene Faktoren, Plsmafibrinogen
nicht-modifizierbare biologische Faktoren	Alter, Geschlecht Familienanamnese Hysterektomie, Menopause

Richtlinien zur Sekundärprävention

• LDL < 100 mg/dl
• HDL > 40 mg/dl
• LDL/HDL < 2,5
• Triglyzeride < 200 mg/dl
• BMI < 25 kg/m²
• nicht Rauchen
• fettarme, salzarme Ernährung
• körperliche Bewegung
• RR < 140/80 mmHg
• BZ nüchtern < 125 mg/dl, postprandial < 180 mg/dl
• indivuelle Medikation