Medizinische Trainingstherapie

Grundlagen

• Stufenmodell für die Rehabilitation (nach Froböse):

Phase I Frühphase bis zur Vollbelastung	Stufe 1	neuromuskuläres Training, intermuskuläre Koordination, Bahnung, Wahrnehmung
	Stufe 2	allgemeines und lokales Ausdauertraining
Phase II Übergangs-/Stabilisierungsphase, 2-4 Wochen	Stufe 3	Muskelaufbautraining
	Stufe 4	intramuskuläre Koordination
Phase III Spät-/Wiederherstellungsphase bis zur Alltags-/Sport-/Berufsfähigkeit	Stufe 5	situationsabhängig Kraft/Koordination

• Effektivität: 2x/Woche 60 Min. über 7 Wochen → allg. Ausdauer 15%, Kraft/Kraftausdauer 30%
• Trainingsplan: Sequenztraining, z.B. 3x10 Übungen
• Trainingsinhalte:
  • Aufwärmen: Teilbelastung, möglichst gesamte Muskulatur
  • indiv. Physiotherapie
  • Dehnung: passiv statisch (Stretching), aktiv statisch, dynamisch, PIR, therapeutische Mobilisation
  • Koordinations-/Schnelligkeitstraining: Trampolin, Weichbodenmatte, Kreisel, Schaukelbrett
  • Alltags-/Berufs-/Sportartspezifisches Training:
  • Kraft-/Ausdauertraining → Geräte
    • Maximalkrafttraining:
      1. aerob (Kreatinphosphat): 10 s
      2. anaerob-alaktizid: ca. 50 Maximalkontraktionen
      3. anaerob-laktazid: Glykolyse
    • Kraftausdauertraining: Steuerung über Herzfrequenz oder Laktatmessung, aerobe/anaerobe Glykolyse/fettabbau

Methode	Vorteile	Nachteile
statisch/isometrisch	selektiv, dosierbar, früh möglich	keine Koordination, nur Typ 1-Fasern (tonisch, langsam)
dynamisch konzentrisch exzentrisch auxoton	physiologisch, komplex/variabel, Typ 1- und 2-Fasern trainierbar	apparativ/personell aufwändig, Gefahr von Verletzung/Überlastung
isokinetisch	dosierbar, abh. vom Gerät kon-/exzentrisch, alle Fasertypen, neuromuskuläres Training	Geräteabhängig, nur mit neuen Geräten pyshiologisch/komplex