Aphasie: Unterschied zwischen den Versionen
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** Semantik | ** Semantik | ||
* Relevanz: | * Sprachlernen bei Gesunden: | ||
** initialer Erwerb → Gedächtnis- + Aufmerksamkeitsareale | |||
** Konsolidierung → sekundäre Assoziationsareale | |||
* [[Schlaganfall]]: | |||
** Sprachzentrum meist linke Hemisphäre (beim Rechtshänder) | |||
** Störung bei ca. 20% der Patienten | |||
** Spontanerholung nach 4 - 10 Wochen | |||
* Relevanz der Sprachstörung: | |||
** familiäres/soziales Leben | ** familiäres/soziales Leben | ||
** Depression/Angststörungen | ** Depression/Angststörungen | ||
** berufliche Wiedereingliederung | ** berufliche Wiedereingliederung | ||
== Formen == | |||
{| class="wikitable novertalign" | |||
! Motorische Aphasie<br>(Broca) | |||
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* frontale Sprachregion (Gyrus frontalis inferior) | |||
* Sprachmotorik, Lautbildung/Artikulation gestört → Telegrammstil | |||
* Sprachverständnis für komplexe Syntax eingeschränkt | |||
* Störungsbewußtsein | |||
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! Sensorische Aphasie<br>(Wernicke) | |||
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* Schläfenlappen der dominanten Hemisphäre (Gyrus temporalis superior) | |||
* erhaltene Spontansprache, oft Logorrhoe und Neologismen | |||
* Sprachverständnis schwer gestört | |||
* gestörte Zuordnung von Geräuschen | |||
* kein Störungsbewußtsein | |||
|- | |||
! Amnestische Aphasie | |||
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* temporo-parietal | |||
* Wortfindungsstörungen → Paraphasien, Neologismen | |||
* Sprachverständnis und Spontansprache gut | |||
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! Globale Aphasie | |||
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* gesamte Sprachregion: Wernicke + Broca + Stammganglienbereich (Mediainfarkt) | |||
* verbunden mit schwerer [[Parese#Hemiparese|Halbseitensymptomatik] | |||
* völliger Verlust der sprachlichen Verständigung | |||
|- | |||
! Leitungs-Aphasie | |||
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* Fasciculus arcuatus | |||
* Sprachverständnis und Sprachproduktion intakt | |||
* Nachsprechen stark beeinträchtigt → Weiterleitung der verstandenen Sequenzen vom Wernicke-Areal über den Fasciculus arcuatus in das Broca-Areal | |||
* Lernen neuer Begriffe eingeschränkt | |||
|} | |||
== Diagnostik == | |||
* [[Aachener_Aphasie-Test|AAT]] (Aachener Aphasie-Test), siehe auch [http://de.wikipedia.org/wiki/Aachener_Aphasie-Test Wikipedia] | |||
* AABT (Aachener Aphasie Bedside Test) | |||
* LeMo: http://www.lemo-diagnostik.de | |||
* Boston Naming Test | |||
* [http://logopaediewiki.de/wiki/Basel-Minnesota-Test_zur_Differentialdiagnose_der_Aphasie Basel-Minnesota-Test] | |||
== Therapie == | == Therapie == | ||
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** darunter unwirksam! | ** darunter unwirksam! | ||
* '''Constraint-Induced Aphasia Therapy''': Verhindern von Gesten oder Onomatopoetika | * '''Constraint-Induced Aphasia Therapy''': Verhindern von Gesten oder Onomatopoetika | ||
* Prinzipien: | ** Prinzipien: | ||
** häufige Praxis (''massed practice principle ''): so oft und so lang wie möglich | *** häufige Praxis (''massed practice principle ''): so oft und so lang wie möglich | ||
** Verhaltensrelevanz (''behavioural relevance principle ''): relevanter Kontext | *** Verhaltensrelevanz (''behavioural relevance principle ''): relevanter Kontext | ||
** Fokussierung (''focusing principle ''): schwierigen Kommunikationssituationen nicht ausweichen (→ learned non-use) | *** Fokussierung (''focusing principle ''): schwierigen Kommunikationssituationen nicht ausweichen (→ learned non-use) | ||
== Weblinks == | == Weblinks == |
Aktuelle Version vom 16. August 2013, 21:50 Uhr
Grundlagen
- linguistische Komponenten des Sprechsystems:
- Phonologie
- Lexikon
- Syntax
- Semantik
- Sprachlernen bei Gesunden:
- initialer Erwerb → Gedächtnis- + Aufmerksamkeitsareale
- Konsolidierung → sekundäre Assoziationsareale
- Schlaganfall:
- Sprachzentrum meist linke Hemisphäre (beim Rechtshänder)
- Störung bei ca. 20% der Patienten
- Spontanerholung nach 4 - 10 Wochen
- Relevanz der Sprachstörung:
- familiäres/soziales Leben
- Depression/Angststörungen
- berufliche Wiedereingliederung
Formen
Motorische Aphasie (Broca) |
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Sensorische Aphasie (Wernicke) |
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Amnestische Aphasie |
|
Globale Aphasie |
|
Leitungs-Aphasie |
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Diagnostik
- AAT (Aachener Aphasie-Test), siehe auch Wikipedia
- AABT (Aachener Aphasie Bedside Test)
- LeMo: http://www.lemo-diagnostik.de
- Boston Naming Test
- Basel-Minnesota-Test
Therapie
- Erfolg ∼ Intensität;
- nachweisbar wirksam > 5 h/Woche
- darunter unwirksam!
- Constraint-Induced Aphasia Therapy: Verhindern von Gesten oder Onomatopoetika
- Prinzipien:
- häufige Praxis (massed practice principle ): so oft und so lang wie möglich
- Verhaltensrelevanz (behavioural relevance principle ): relevanter Kontext
- Fokussierung (focusing principle ): schwierigen Kommunikationssituationen nicht ausweichen (→ learned non-use)
- Prinzipien: