Schmerz

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Grundlagen

  • personen- und kontextabhängig: Erwartung, Befürchtung, Vorerfahrung, Stimmung
  • laterales Schmerzsystem: lat. Thalamus, dorsale Insel, SI, SII → sensorisch-diskriminativ
  • mediales Schmerzsystem: med. Thalamus, vordere Insel, Gyrus cinguli, präfrontal → affektiv-emotional
  • deszendierendes schmerzmodulierendes System:
    • Cingulum, präfrontal, Amygdala, periaquäduktales Grau (PAG), rostrale ventromediale Medulla (RVM)
    • bidirektional inhibierend/fazilitierend