Brügger-Therapie
Aus phys-med
Grundlagen
- Dr. Brügger (Neurologe/Psychiater), Schweiz, 50er Jahre
- "pseudoradikulärer Schmerz"
- Tendomyose: funktionsgebundene Schmerzhaftigkeit des Muskels bei Kontraktion/Dekontraktion
- Idee: Krankheiten des Bewegungsapparates werden durch Schutzmechanismen über das ZNS ausgelöst
- Bsp: Fehlbeanspruchung eines Gelenkes → Schutzmechanismen → Schmerz im arthromuskulären System als Warnsignal (→ Veränderungen der Gewebestruktur)
- Lokalmaßnahmen (z.B. Massage) nur symptomatisch, kein dauerhafter Erfolg → Behandlung der zugrundeliegenden Störung notwendig
- Nozizeptiver somatomotorischer Blockierungseffelt (NSB):
- Überlastung des afferenten Systems ⇒ efferente Reflexaktivitäten ⇒ Tendomyosen
- Muskeln, die durch Kontraktion das Gelenk entlasten, werden hyperton tendomyotisch
- Muskeln, die durch Kontraktion das Gelenk belasten, werden hypoton tendomyotisch/adynam
- Körperhaltung:
- aufrechte Körperhaltung: 3 Räder → Beckenkippung, Thoraxhebung, Nackenstreckung
- sternosymphysale Belastungshaltung: Spannung der WS, Belastung auf Sternokostal-/Acromioclaviculargelenke, Einengung von Thorax/Abdomen ⇒ NSB mit hyper-/hypotondnen Tendomyosen
Indikation
- Rücken-/Nacken-/Kopfschmerzen
- Schulter-/Armschmerzen
Funktionsanalyse
- Erkennung pathologischer Afferenzen und Schutzmechanismen
- Schmerzen bei Kontraktion → hypotone Tendomyose
- Schmerzen bei Dekontraktion → hypertone Tendomyose
- Inspektion: Sitzen, Stehen, Gehen
- Palpation: schmerzende Stellen reflektorisch oder autochthoner Reizherd
Therapie
- Haltungskorrektur (Erlernen, Automatisieren, Konditionieren)
- Behandlung autochthoner Reizherde (heiße Rolle, Ultraschall, Deep friction/Bindegewebsstriche, Hyperämisierung)
- Muskelgleichgewicht:
- Wärme zur Vorbereitung
- Dekontraktionsübungen/Dehnübungen
- Haltungsschulung im Alltag/arbeitsplatzbezogen
- Hilfsmittel (Keilkissen, Lordosekissen, Schlafkissen)